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負壓隔離病房是否需要全新風和全排風？
2024-04-03 瀏覽次數(shù)：75
負壓病房沒有傳染病手術(shù)室要求那么高，必須全新風，全排風。但是，一般情況下，負壓隔離病房，為了保證病房以外的醫(yī)患安全，每一個病房采取獨立的空調(diào)系統(tǒng)，為了保證壓差梯度風機采用變頻控制。
一、空調(diào)形式
如果病房的風系統(tǒng)可采用部分循環(huán)風回風，但回風口必須采用 “動態(tài)密封負壓高效無泄漏排風裝置”,同時必須配有高效過濾器，否則，將有相當?shù)牟话踩浴Ｒ话闱闆r下采用每一個病房為一個獨立空調(diào)系統(tǒng)（為保證壓差梯度風機采用變頻控制）。公共治療區(qū)設置獨立空調(diào)系統(tǒng)，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污物區(qū)應分別設置空調(diào)系統(tǒng)。
二、氣流組織形式
1、病房氣流組織
氣流組織應盡量排除死區(qū)、停滯區(qū)和避免送、排風短路。送、排風口的布置一般設在病床的端頭墻面，應使?jié)崈艨諝馐紫攘鬟^病房內(nèi)醫(yī)護人員可能停留的區(qū)域，然后流過傳染源（主要指病人頭部）進入排風口。這樣，醫(yī)護人員就會處在氣流的上風口，不會處于傳染源和排風口之間。送風口布置在房間的一側(cè)，與病人相對，排風從病人頭部下風側(cè)排出。氣流組織通常受到空氣送風溫差、送排風口準確位置、醫(yī)療器具和家具擺放位置以及衛(wèi)生保健人員和病人活動情況的影響。排風口的底部應在房間地板上方不低于100mm高的位置。
2、公共治療區(qū)的氣流流向
致病因子可能傳播到隔離病區(qū)其它部分，因此，隔離區(qū)域應該設計成定向氣流。氣流應從清潔區(qū)域流向非清潔區(qū)域。公共治療區(qū)的送風必須使?jié)崈艨諝馐紫攘鬟^醫(yī)護人員可能停留的區(qū)域?？諝饬飨驊獜淖呃攘魅敫綦x病房以防止污染物傳播到其它區(qū)域?？諝饬飨蛲ㄟ^壓力梯度控制來實現(xiàn)?？諝鈴妮^高壓力區(qū)域流向較低壓力區(qū)域，且所有回風必須采用下回風，回風口上安裝中效過濾器。見圖負壓隔離病房氣流流向圖。
3、換氣次數(shù)及潔凈度要求
詳見DB11/663-2009《負壓隔離病房建設配置基本要求》，一般為每小時6-12次。
4、壓差梯度的確定
為了嚴格控制致病因子對其它區(qū)域的污染，隔離病房一般應設前室（緩沖室或氣閘室）。
負壓梯度是指負壓隔離病房的病室、衛(wèi)生間、緩沖間具有有序的梯度壓差，以確保氣流從低污染區(qū)向高污染區(qū)定向流動。
負壓的設置：
（1）隔離病區(qū)內(nèi)應保持一定的負壓梯度，走廊→前室→隔離病房的壓力依次降低。
（2）病室內(nèi)的負壓值應低于緩沖間10Pa，但具體負壓值應根據(jù)病室、衛(wèi)生間、緩沖間3個獨立隔間之間的負壓梯度值加以確定。
正壓的設置：
（1）作為醫(yī)護人員通道的緩沖間空氣最為清潔，因此緩沖間內(nèi)的空氣壓力相對病室應為正壓一般不小于10Pa、相對患者衛(wèi)生間15Pa。
（2）公共治療區(qū)內(nèi)的空氣壓力相對緩沖間不小于15Pa，相對室外不小于10Pa。
5、排風處理
為了防止對環(huán)境的污染，排風必須進行處理。處理的方法有多種，如高效過濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式，我們認為空氣過濾是最有效的方法之一。排風采用何種級別的過濾器，我們認為應在室內(nèi)回（排）風口處設不低于B類的高效過濾。
6、負壓隔離病房室內(nèi)噪聲
噪聲要求：室內(nèi)噪聲不高于50dB。我們耳語的聲音為30dB，冰箱嗡嗡的聲音為40dB，供大家理解。
7、節(jié)能環(huán)保問題
由于負壓隔離病房大部分采用全新風的通風空調(diào)系統(tǒng)，能耗會比較大，系統(tǒng)設計時應盡可能采取一些新型節(jié)能措施，如乙二醇熱回收系統(tǒng)等，最大限度地降低運行費用。
（1）排風能量回收。系統(tǒng)可設能量回收裝置，但為了防止送風和排風交叉污染，不能使用全熱熱回收裝置。
（2）合理的暖通空調(diào)系統(tǒng)設計。
8、系統(tǒng)對配件、空調(diào)設備的要求
空調(diào)機組采用雙風機或后備風機系統(tǒng)。在風機發(fā)生故障后可自動切換到后備風機，確保病房保持負壓狀態(tài)。排風箱采用雙排風機系統(tǒng)，在風機發(fā)生故障后可自動切換到后備風機，確保病房保持負壓狀態(tài)。必須采用符合衛(wèi)生級潔凈要求的空調(diào)機組。空調(diào)機組中設紫外線殺菌燈。消音器或消音彎頭采用雙腔式微孔板式消音器。
9、工程設備要求
通風空調(diào)設備。隔離病房系統(tǒng)不應采用現(xiàn)場拼裝的機組，應采購正規(guī)工廠制造的整機。所有設備和整機必須有專業(yè)生產(chǎn)合格證和銘牌及相關(guān)技術(shù)說明書。
排風設備。 排風機組不應采用現(xiàn)場拼裝的機組，難以滿足工藝要求；排風機必須一用一備，如有排風機發(fā)生故障，負壓房間也有安全保障。
